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Una media alta de potasio, que estimula la secreción de , también estimula la secreción de cortisol de la zona fasciculada de las en perros; a diferencia de la corticoesterona, en la que el potasio no tiene ningún efecto. En humanos, la sobrecarga de potasio aumenta la ACTH y el cortisol. Esta es sin duda la razón por la que la deficiencia de potasio crea la disminución del cortisol (que acabamos de mencionar) y porque una deficiencia de potasio causa un decrecimiento en la conversión de 11-deoxicortisol a cortisol. Esto probablemente contribuye al dolor en la ya que el potasio de la célula está siempre bajo en esta enfermedad.

2. La cirugía es irreversible. El tejido retirado del clítoris nunca puede ser restaurado; las cicatrices producidas por la cirugía no pueden repararse. Aparte de los potenciales y especulativos beneficios "psicológicos", no hay ventaja médica o beneficio en realizar la cirugía ahora en lugar de después, cuando la niña pueda tomar su propia decisión y cuando su identidad de género esté claramente establecida. "La cirugía tranquiliza a padres y doctores, pero la asesoría también tranquiliza y no es irreversible" (Schober 1998, p. 20).

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